Prava za slučaj ozljede na radu ostvaruju se nakon prethodno provedenog postupka utvrđivanja i priznavanja ozljede za ozljedu na radu, koji provodi Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje (u nastavku: HZZO). U tom postupku utvrđuju se uvjeti koji moraju biti ispunjeni kako bi se ozljeda ili bolest mogli priznati za ozljedu na radu. Kod utvrđivanje ozljede na radu postupa se prema propisima o zaštiti na radu, drugim propisima, Zakonu o obveznom zdravstvenom osiguranju (Nar, nov., br. 80/13 - 33/23; u nastavku: ZOZO) i Pravilniku o pravima, uvjetima i načinu ostvarivanja prava iz obveznoga zdravstvenog osiguranja u slučaju ozljede na radu i profesionalne bolesti (Nar, nov., br. 75/14 – 2/22; u nastavku: Pravilnik).
Ozljeda na radu može se priznati osiguranicima koji se obvezno moraju osigurati s osnove ozljede na radu (čl. 7. st. 4. ZOZO-a) te osiguranim osobama (čl. 16. ZOZO-a) kod kojih je došlo do ozljeđivanja, odnosno bolesti u smislu čl. 66. ZOZO-a, kojim je propisano što se smatra ozljedom na radu.
1. Pokretanje postupka utvrđivanja i priznavanja ozljede na radu
Postupak utvrđivanja i priznavanja ozljede za ozljedu na radu pokreće poslodavac podnošenjem prijave o ozljedi na radu kod nadležnog regionalnog ureda/područne službe HZZO-a prema mjestu prebivališta/boravišta osigurane osobe. Postupak se može pokrenuti i pisanim zahtjevom po službenoj dužnosti ili na traženje ozlijeđene osobe (člana obitelji u slučaju smrti osigurane osobe), a može ga pokrenuti i nadležni regionalni ured/područna služba HZZO-a, ako sazna za činjenice i okolnosti nastanka ozljede na radu ili u vezi s radom.
2. Podnošenje prijave o ozljedi na radu
Prijava o ozljedi na radu podnosi se na tiskanicama »Prijava o ozljedi na radu« - Tiskanica OR.
Uz prijavu obvezno se naznačuje uzrok ozljede, sukladno popisu oznaka uzroka ozljeda sadržanih u Prilogu 1. Pravilnik. Uz prijavu ozljede na radu obvezno se prilaže medicinska i druga dokumentacija kojom se može dokazati da je nastanak ozljede i mjesto nastanka ozljede uzročno-posljedično vezan uz obvezu i proces rada odnosno obavljanja djelatnosti.
Ako je ozljeda nastala na redovitom putu od stana do mjesta rada i obratno te na putu poduzetom radi stupanja na posao za koji je osoba osigurana, odnosno na posao na osnovi kojeg je osigurana u obveznom zdravstvenom osiguranju ne dostavljaju s dokaz o uzročno-posljedično vezan uz obvezu i proces rada.
3. Prilozi uz prijavu ozljede na radu
Kod ozljede na radu koja se dogodila u obavljanju poslova vezanih uz poslovanje obveznika podnošenja prijave potrebno je priložiti:
- presliku cjelokupne medicinske dokumentacija vezana uz nastalu ozljedu,
- pisanu izjavu osiguranika o okolnostima nastanka ozljede,
- pisanu izjavu očevidaca o okolnostima vezanim uz ozljedu (ako postoji i ako je moguće),
- pisanu izjavu poslodavca ako podaci u prijavi sadržavaju određene nepreciznosti i dvojbe (na traženje HZZO-a, ako je potrebno),
- presliku zapisnika o inspekcijskom nadzoru nadležnog Inspektorata rada (ako je nadzor obavljen) i
- presliku zapisnika o ispitivanju prisutnosti alkohola, opojnih droga ili lijekova od strane nadležne PU MUP-a RH (ako je ispitivanje obavljeno).
Kod ozljede koja je posljedica prometne nesreće:
- presliku zapisnika o očevidu PP PU MUP-a RH,
- presliku evidencije o radom vremenu na dan ozljede i
- presliku putnog naloga u slučaju da je u pitanju ozljeda koja se dogodila na službenom putu.
Kod ozljede čija je posljedica smrt ozlijeđene osobe:
- presliku obdukcijskog nalaza kod ozljede sa smrtnom posljedicom.
Ako je nastanak ozljede vezan uz proces rada na izdvojenom mjestu uz prijavu ozljede na radu obvezno se prilaže i:
- ugovor o radu kojim se dokazuje status radnika na izdvojenom mjestu rada,
- potvrdu poslodavca s evidencijom o radnom vremenu,
- zapisnik o inspekcijskom nadzoru nadležnog tijela, ako je nadzor obavljen ili
- drugi dokaz kojim se mogu utvrditi uvjeti rada na izdvojenom mjestu rada koji su uređeni propisima o radu i zaštiti na radu (npr. zapisnik o provedenom unutarnjem nadzoru, izvješće o provedbi mjera zaštite na radu na izdvojenom mjestu rada i sl.).
Obveznik podnošenja prijave koji raspolaže odgovarajućom elektroničkom opremom i posjeduju elektronički potpis u skladu sa Zakonom o provedbi Uredbe (EU) br. 910/2014 Europskog parlamenta i Vijeća od 23. srpnja 2014. o elektroničkoj identifikaciji i uslugama povjerenja za elektroničke transakcije na unutarnjem tržištu i stavljanju izvan snage Direktive 1999/93/EZ, koji su u HZZO-u registrirani putem pristupnog lista kao korisnici usluge, mogu prijavu podnijeti i elektroničkim putem kao elektroničku ispravu sukladno Zakonu o elektroničkoj ispravi kao e-prijavu o ozljedi na radu.
Pristupni list HZZO-a može se preuzeti s internetske stranice HZZO-a na adresi: www.hzzo.hr pod »e-Zdravstveno«.
Za točnost podataka dostavljenih i preuzetih u HZZO-u odgovorna je ovlaštena osoba pravne odnosno fizičke osobe navedena u pristupnom listu HZZO-a koja je podnijela prijavu i potpisala ju elektroničkim potpisom kojim ujedno jamči i istovjetnost priložene dokumentacije u elektroničkom obliku s izvornom dokumentacijom.
Podnošenje e-prijave o ozljedi na radu obavlja se upisom podataka u elektronički obrazac koji sadržajem odgovara Tiskanici OR.
Sastavni dio prijave je i izvješće izabranog doktora opće/obiteljske medicine koje popunjava i dostavlja HZZO-u izabrani doktor ozlijeđene ili oboljele osigurane osobe u elektroničkom obliku.
Prijava o ozljedi na radu podnosi se neovisno o tome da li je ozljeda imala za posljedicu privremenu nesposobnost za rad osigurane osobe, a popunjava se u 5 primjeraka i to za: - obveznika podnošenja prijave - osiguranu osobu - nadležnog doktora specijalistu medicine rada - izabranog doktora opće/obiteljske medicine i HZZO.
Podatke o zaprimljenim prijavama o ozljedama na radu HZZO dostavlja tijelu nadležnom za inspekciju rada te Hrvatskom zavodu za javno zdravstvo elektroničkim putem uz odgovarajuću autentifikaciju i autorizaciju korisnika.
Nadležni regionalni ured/područna služba HZZO-a obvezna je na zahtjev podnositelja koji neposredno predaje prijavu o ozljedi na radu potvrditi primitak prijave stavljanjem otiska prijemnog štambilja na kopiju prijave ili poseban papir, kojim se potvrđuje datum primitka te broj pod kojim je prijava zaprimljena u HZZO-u.
4. Rok podnošenja prijave o ozljedi na radu
Prijava o ozljedi na radu podnosi se u roku od 8 dana od dana nastanka ozljede. Osigurana osoba za koju nije podnesena prijava o ozljedi na radu u roku od tri godine od isteka rokova od 8 dana od dana nastanka ozljede gubi pravo na pokretanje postupka utvrđivanja i priznavanja ozljede na radu.
5. Vođenje postupka i donošenje rješenja o ozljedi na radu
Postupak priznavanja ozljede na radu provodi se na osnovi zaprimljene prijave u skladu sa ZOZO-om, Zakonom o općem upravnom postupku (Nar. nov., br. 47/09 i 110/21), drugim propisima i Pravilnikom.
U postupku utvrđivanja činjenica radi priznavanja ozljede na radu može se, osim stručno medicinskog vještačenja liječničkog povjerenstva HZZO-a, zatražiti i stručno mišljenje nadležnog doktora specijaliste medicine rada kao i Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo.
O priznavanju ozljede na radu HZZO odlučuje, u pravilu, bez donošenja pisanog rješenja, ovjerom zaprimljene tiskanice prijave o ozljedi na radu – Tiskanica OR. Iznimno, HZZO obvezno donosi rješenje u slučaju nepriznavanja ozljede, odnosno bolesti kao ozljede na radu i kada odlučuje o priznavanju ozljede na radu na osnovi zahtjeva osigurane osobe odnosno člana obitelji osigurane osobe u slučaju smrti osigurane osobe, kao i kada se osoba u postupku utvrđivanja i priznavanja ozljede ili bolesti za ozljedu na radu pisanim putem izričito izjasni da istu ne smatra ozljedom na radu.
Postupak priznavanja ozljede na radu provodi se po žurnom postupku.
Odaberite TEB-ov sustav usluga za 2025. pretplatom na časopis „Financije, pravo i porezi“
Osigurajte jednostavnu, brzu i praktičnu primjenu računovodstvenih, poreznih i ostalih propisa u praksi kroz besplatno neograničeno telefonsko savjetovanje, popuste na TEB-ovim seminarima i webinarima, stručne, aktualne i praktične članke, besplatno pisano mišljenje i ostale pogodnosti.
Za raniju uplatu pretplate (do 30.11.2024.) DARUJEMO JEDNU BESPLATNU SNIMKU WEBINARA po Vašem izboru koju možete odabrati do 31.12.2025.
Detaljne informacije o svim pogodnostima koje ostvarujete odabirom TEB-ovog sustava usluga i pretplatom na časopis „Financije, pravo i porezi“ pogledajte na:
Natrag